感冒後耳塞、聽力變差點算？中耳壓力、驗耳時機與警號

直接答案：感冒後覺得耳塞、耳壓或聲音變矇，可能與鼻咽附近腫脹、中耳通氣受影響或耳感染有關，但不能只憑「剛好感冒」便自行判斷。若只是輕微耳塞並隨感冒改善，可先觀察；如出現突然聽力下降、數日內明顯惡化、耳痛、流液、發燒、眩暈或單邊症狀突出，應盡快尋求醫療評估，不宜只做網上聽力測試或自行滴耳藥。

更新日期：2026年10月10日

為甚麼感冒會令人覺得「塞住」？

中耳位於耳膜後方，經耳咽管與鼻咽相連。NHS 的耳感染資料指出，中耳感染可由感冒或流感等病毒引起，並可影響連接中耳與鼻後方的耳咽管；常見表現包括耳內壓力或脹滿、耳痛及聽力變化。這不等於每次感冒耳塞都是中耳炎，也可能與耳垢、外耳道問題或其他原因有關，所以應把症狀、時間和左右差異一起看。

先用四條問題分流

哪些情況不要等？

NHS 的聽力下降指引把突然單耳或雙耳聽力下降、數日或數星期內快速惡化，以及聽力下降伴隨耳痛或耳流液列為需要緊急求助的情況。香港讀者如遇到這些表現，應按症狀嚴重程度盡快向醫生、耳鼻喉科或急症服務求助。尤其「一覺醒來一邊聽不到」、伴耳鳴或眩暈，不應假設只是鼻塞，更不應先等助聽器調校。

另外，如耳周腫脹、非常不適、高燒、嘔吐或嚴重暈眩，亦應及早求醫。兒童不能清楚形容耳塞時，可留意拉耳、對聲音反應減少、煩躁、失平衡或學習聆聽突然轉差。

可以自己做甚麼？

• 記錄：寫下發病日期、左右耳、耳痛／耳鳴／流液／眩暈、電話與對話變化。
• 保護耳道：不要把棉花棒、手指或其他物件伸入耳內，也不要自行挖耳。
• 避免亂用藥：耳膜狀態未明時，不要自行滴入不適合的液體；NHS 亦指出沒有證據顯示減充血劑或抗組織胺能幫助耳感染。
• 暫停高噪音：聽力不穩時避免用大音量耳機反覆測試。
• 助聽器用戶：若耳痛、流液或佩戴加劇不適，先停止勉強佩戴並聯絡醫療或聽力專業人員。

甚麼時候做驗耳或聽力測試？

若症狀突然或伴警號，優先做醫療評估，不要為等「感冒完全好」而延誤。檢查可包括看耳道及耳膜、按需要做鼓室圖了解中耳狀況，以及純音或其他聽力測試。若只是輕微、逐步改善的耳塞感，仍可在症狀持續、左右差異明顯或聽力未回復時安排完整評估。

單次網上聽力篩查只能提示風險，不能看到耳垢、耳膜、流液或中耳壓力，也不能判斷聽力下降的性質。已有舊聽力圖的人，可把今次結果與以往比較；助聽器用戶亦應先排除耳部及中耳狀況，再決定是否需要重新設定。

常見問題

打呵欠或吞嚥後暫時通了，是否不用理？

短暫改變可與壓力平衡有關，但不能排除感染或其他問題。若反覆塞住、聽力仍差或有警號，仍應檢查。

感冒期間做聽力測試會不會不準？

中耳狀況確實可能令結果與平時不同，但這正是需要記錄的資料。專業人員會把症狀、耳鏡及中耳檢查一併解讀，必要時待康復後複測。

耳塞感是否一定是耳垢？

不是。耳垢、感染、中耳壓力及其他狀況都可令人覺得塞；自行挖耳可能把耳垢推得更深或弄傷耳道。

延伸閱讀與預約

可先了解常見聽力測試種類、如何看聽力圖、突然聽力下降警號及安全處理耳垢，再查看成人聽力方案。聽目堂位於深圳福田，並非香港門店或香港註冊醫療服務提供者；需要安排評估可使用預約頁，有急症警號則應先求醫。

醫療免責聲明：本文只供一般健康教育，不構成診斷、治療或個人醫療建議。突然或快速聽力下降、耳痛、耳流液、發燒、眩暈及其他嚴重症狀，應盡快由合適醫療專業人員評估。

資料來源

• NHS：Hearing loss
• NHS：Ear infections