耳垢堵塞令聽力變悶？安全清理與求醫指引

直接答案：耳垢本身不是污垢，大部分人不需要定期把耳道「挖乾淨」。耳道有自然清潔機制，耳垢亦可潤滑皮膚、阻隔水分並黏住灰塵。若用棉花棒、耳挖或尖物深入清理，反而可能把耳垢推得更深，引致阻塞、外耳道受傷、感染，甚至損傷耳膜。當耳朵明顯閉塞、聽力變差、疼痛或流液時，應先接受醫護評估。

耳垢有甚麼作用？

耳垢由脫落的皮膚細胞及外耳道腺體分泌物組成。當中的油脂可潤滑耳道皮膚，形成防水保護層；黏性亦有助把灰塵和細小異物留在外耳道較外的位置。外耳道皮膚會逐漸向外移動，加上咀嚼時下顎活動，多數耳垢會自然排出。

所以，沒有症狀時毋須追求「完全沒有耳垢」。過度清潔可破壞保護層，令耳道乾燥、痕癢，亦可能增加外耳炎風險。

耳垢阻塞會有甚麼感覺？

• 耳朵有塞住、脹滿或聲音變悶的感覺。
• 聽力下降，尤其耳道被完全堵塞時更明顯。
• 耳鳴、痕癢，部分人咀嚼時感到耳內不適。
• 洗頭或游泳後突然更塞，因耳垢吸水膨脹。
• 耳垢位置很深時，可能伴隨疼痛或眩暈。

這些表現不只可由耳垢引起，中耳積液、外耳炎、突發性聽力下降及其他耳科問題也可能出現相似症狀。因此，不能只憑「耳朵塞」便自行判定是耳垢。

哪些人較容易累積耳垢？

外耳道較窄、耳垢較濕黏、皮膚角質代謝異常的人，較容易出現阻塞。長期使用耳塞、入耳式耳機或助聽器，也可能妨礙耳垢自然向外移動。戴助聽器人士若突然覺得聲音變弱、回饋嘯叫增加或耳塞不穩，除了檢查助聽器，也應留意耳道是否有耳垢。

為甚麼不建議使用棉花棒和耳挖？

棉花棒通常只能清潔耳殼及耳道入口，深入耳道時容易把耳垢推向內側。硬物或尖物可刮傷外耳道皮膚；若清潔時突然被撞到或失去平衡，更可能傷及耳膜和中耳。受污染工具也可把細菌帶入耳道。若棉花頭脫落，更會變成耳道異物。

耳燭亦不是可靠的清耳垢方法。香港衞生署學生健康服務指出，沒有證據證明耳燭能有效清除耳垢，反而曾引致外耳感染和面部燒傷。

耳垢軟化劑可以自行使用嗎？

市面有油性或水性耳垢軟化劑，但並非人人適合。若曾有耳膜穿孔、耳部手術、耳管、耳流液、明顯耳痛或懷疑感染，不應在未評估前自行滴入產品。兒童、症狀反覆或不確定原因的人，亦應先向醫護人員查詢。

即使使用軟化劑後感覺改善，也不代表所有耳垢已清除。若症狀持續，醫護人員可能需要在檢查耳道後安排合適處理。不要自行用高壓水柱、針筒或網購吸耳工具，以免把問題推得更深。

甚麼情況需要盡快求醫？

• 聽力在數小時至數日內突然下降，尤其只有一邊。
• 耳痛明顯、發燒、耳道流膿、流血或有異味。
• 同時出現劇烈眩暈、面部無力或其他神經症狀。
• 異物或棉花頭留在耳道，或清耳後懷疑耳膜受傷。
• 耳垢軟化後仍持續閉塞、耳鳴或聽力下降。

突然聽力下降不應被當作普通耳垢問題。延誤耳科評估可能錯過需要及時處理的情況。

戴助聽器人士的耳道與清潔重點

1. 每天用乾布清潔助聽器外殼、耳塞或耳模，不要把清潔工具伸入耳道。
2. 定期檢查擋耳垢零件和出聲孔，按型號說明更換。
3. 如出現嘯叫、聲音變弱或佩戴疼痛，先停止反覆調高音量。
4. 接受耳道檢查，分清是助聽器故障、耳垢阻塞還是聽力變化。

更多日常保養可參考助聽器日常清潔及助聽器完整指南。

聽目堂可以提供甚麼協助？

聽目堂是位於深圳福田的助聽器驗配機構，並非香港本地門店，也不是香港註冊醫療服務提供者。地址為深圳市福田區益田路6001號太平洋金融大廈4樓、雲杉高端醫療耳鼻喉科內，可用粵語溝通。若助聽器聲音突然變弱，可預約檢查助聽器及進行聽力評估；如發現耳道或耳膜問題，應按情況接受醫療處理。

常見問題

耳垢愈多是否代表不衞生？

不是。耳垢是外耳道正常分泌物，多少和乾濕類型因人而異。只有造成阻塞、症狀或妨礙檢查時才需要處理。

耳朵塞住，可以立即用棉花棒嗎？

不建議。棉花棒可能把耳垢推得更深，也可能刮傷耳道。症狀明顯或持續時應先檢查。

耳垢會令助聽器嘯叫嗎？

有可能。耳垢可影響聲音傳遞並增加回饋，但嘯叫也可能與耳塞不合、出聲孔阻塞或設定有關，需要逐項檢查。

清除耳垢後，聽力一定完全恢復嗎？

若聽力下降完全由阻塞引起，清除後可能改善；若同時存在感音神經性或其他聽力問題，仍需測聽確認。

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資料來源

香港衞生署學生健康服務：What do you know about Cerumen。官方頁面修訂日期為2022年6月；本文於2026年8月31日重新核對。

更新日期：2026年8月31日

醫療免責聲明：本文只作一般健康及助聽器使用資訊，不構成診斷或治療建議。突然或單側聽力下降、劇烈眩暈、耳痛、耳流液或神經症狀，請盡快求醫。