老年性重聽有多常見？分清年齡、程度與何時驗耳

直接答案：老年性重聽很常見，但「年紀大」不等於每個人都會有相同程度的聽力下降。世界衞生組織指出，全球60歲以上人士中，超過四分之一有失能性聽力損失；這是群體估算，不可用來判斷某一位長者的聽力程度。真正需要留意的是：日常對話有沒有變得吃力、是否經常聽錯，以及變化是逐步還是突然出現。

老年性重聽是甚麼？

老年性重聽是隨年齡增加而較常出現的感音神經性聽力下降。內耳毛細胞、聽覺神經及大腦處理聲音的能力都可能受年齡、長期噪音、遺傳、慢性疾病和藥物等因素影響。常見模式是雙耳逐步變差，高頻語音細節先受影響，因此當事人可能「聽到有人講嘢」，卻分不清字句，尤其在酒樓、街市或多人同時說話時更明顯。

年齡只是風險背景，不是診斷。耳垢阻塞、中耳問題、藥物影響、突發性聽力下降或其他耳科疾病，也可以令長者聽不清。若只把所有問題都歸因於衰老，便可能錯過可處理的原因。

「常見」不代表可以用年齡估算個人程度

統計數字通常按年齡組別和指定聽力門檻計算，不同研究的定義、測試頻率及樣本都可能不同。對家庭最實用的做法不是追問「七十歲應該剩下幾多聽力」，而是記錄功能變化，再以正式聽力評估確認：

• 安靜房間尚可，但有背景聲便跟不上對話；
• 較容易聽錯高頻輔音，覺得別人含糊或說得太快；
• 電視音量愈調愈高，家人卻覺得太大聲；
• 電話、門鐘、提示聲或隔房說話較難察覺；
• 聚會後明顯疲倦，甚至開始減少社交；
• 左右耳表現不一致，或某一邊突然變差。

甚麼時候值得安排驗耳？

若上述情況持續數星期、影響安全或家庭溝通，便值得安排耳道檢查和聽力測試。評估一般不只看「聽到最細聲音」的純音結果，亦應結合言語理解、左右耳差異、耳道狀況和實際生活需要。家人可預先列出三個最困難場景，例如與孫兒說話、睇電視和茶樓用膳，方便測試後把結果轉化為具體方案。

需要盡快求醫的警號：單耳或雙耳在數小時至數日內突然下降、同時出現明顯耳鳴、眩暈、耳痛、流膿、面部無力，或聽力變化與頭部受傷有關。這些情況不應等候一般助聽器試戴。

確定是老年性重聽後，可以做甚麼？

世界衞生組織指出，與年齡相關的聽力下降通常不能逆轉，但可以透過合適管理減少對生活的影響。方法可能包括改善溝通環境、面對面說話、減少背景聲、使用字幕或輔助聆聽裝置，以及按評估結果選配助聽器。助聽器不是把耳朵「治好」，而是按照可用聽力提供適當放大；實際效果亦受配戴時間、調校、耳模或耳塞合適度和復康練習影響。

長者驗配前的實用清單

1. 記錄一星期內聽錯、漏聽和需要重複的場景。
2. 帶同現用藥物清單、過往耳科資料及家人觀察。
3. 確認雙耳測試結果，而不是只靠網上聽力測試。
4. 把操作能力納入選擇，例如手指靈活度、充電、清潔和手機使用。
5. 先訂下兩至三個可驗證目標，再按生活表現覆診調校。

香港用家北上深圳驗配要留意

聽目堂是位於深圳福田區益田路6001號太平洋金融大廈4樓、雲杉高端醫療耳鼻喉科內的助聽器驗配機構，服務香港及大灣區北上客戶並提供粵語溝通，並非香港門店或香港註冊醫療服務提供者。香港用家如考慮北上，可先整理聽力報告和生活目標，再預約了解可試戴方案、覆診安排及跨境售後流程。

常見問題

年紀大、聽力下降一定是正常嗎？

年齡增加會提高風險，但不能把所有變化視作毋須處理的「正常」。耳垢、中耳疾病、藥物或突發性問題也可能影響聽力，應按症狀和測試結果判斷。

聽力下降是否一定要立即買助聽器？

不一定。第一步是確認耳道和聽力狀況；若助聽器適合，亦要按生活場景、操作能力、試戴反應和售後調校選擇，而不是只看年齡或價格。

一隻耳聽得差，是否屬於老年性重聽？

典型老年性重聽多為雙耳逐步變化。明顯單側或突然下降需要較快接受醫療評估，不能自行假定只是老化。

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資料來源

• 世界衞生組織：Deafness and hearing loss
• 世界衞生組織：Age-related hearing loss

更新日期：2026年8月31日

醫療免責聲明：本文只供一般健康教育，不能取代醫生、耳鼻喉科或合資格聽力專業人員的個別診斷與治療。若聽力突然下降或伴隨其他急性症狀，請盡快求醫。